POURQUOI CHOISIR LE FIBROSCAN ® ?

Le Fibroscan ® est une méthode non invasive qui permet de mesurer l’élasticité du foie, et donc le taux de fibrose (cicatrices). En effet, certaines maladies chroniques du foie liées à la consommation d’alcool, aux hépatites virales, au diabète, à certaines maladies biliaires, peuvent entraîner une fibrose hépatique.

Il garantit une évaluation instantanée, fiable, précise et reproductible de l’élasticité hépatique. Le principe utilisé va rejoindre la palpation clinique du foie par le médecin : plus le foie est dur, plus la fibrose est importante. Pour mesurer cette dureté, on évalue l’élasticité qui correspond en physique, à la capacité d’un milieu à se déformer lorsqu’on lui applique une contrainte mécanique. Plus un milieu est dur, plus son élasticité augmente, ce qui peut paraître paradoxal dans le langage courant mais il s’agit ici de physique. Cette élasticité s’exprime en Kilo Pascal (kPa) comme pour une pression.

Pour mesurer cette élasticité du foie, le Fibroscan ® utilise l’élastographie impulsionnelle, qui permet de mesurer la vitesse de propagation dans le foie d’une onde mécanique («chiquenaude»). Cette vitesse, mesurée par la sonde, dépend de la dureté de l’organe qu’elle traverse. La mesure obtenue permet de quantifier la dureté du foie : plus il est dur, donc fibreux, plus la propagation de l’onde est rapide.

Les avantages de l’utilisation du Fibroscan ® sont nombreux :

• La mesure est entièrement non invasive et totalement indolore pour le patient.
• L’examen est très simple et s’apparente à un examen doppler. Il ne prend que 5 à 15 minutes.
• Le résultat de la mesure est connu immédiatement.
• La mesure peut être faite au cours d’un traitement pour évaluer l’impact anti-fibrosant d’une thérapie.
• La mesure peut être faite aussi souvent que nécessaire.

COMMENT SE PRÉPARER POUR LE FIBROSCAN ® ?

Aucune préparation n’est nécessaire. Le patient ne doit pas être à jeun pour cet examen.

Le Fibroscan ® peut être réalisé en consultation ou au lit d’un patient hospitalisé.

COMMENT VA SE DÉROULER VOTRE FIBROSCAN ® ?

L’examen dure moins de dix minutes. Il ressemble à une échographie abdominale.

Les mesures sont réalisées sur le coté droit au niveau du foie par voie intercostale. Le patient est allongé sur le dos avec le bras droit relevé derrière la tête. La sonde est perpendiculaire à la surface de la peau.

L’opérateur va réaliser une dizaine de mesures successives valides.

L’examen Fibroscan ® est indolore et rapide. Au moment de la mesure, le patient ressent une légère vibration au point de contact de la sonde sur la peau.

QUELLES COMPLICATIONS PEUVENT SURVENIR PENDANT L’EXAMEN ?

Il n’y a pas de complication connue.

QUELLES SONT LES ALTERNATIVES ?

Le degré de fibrose du foie peut également être évalué par des tests biologiques (prise de sang) ou par une biopsie du foie.

REMARQUES IMPORTANTES

Ces fiches ont été établies à partir des recommandations des sociétés savantes reconnues. Elles ne remplacent pas l’information délivrée par votre médecin. N’hésitez pas à lui poser les questions que vous souhaitez.